Neštovice u dětí a na co se připravit

Konal se večírek na počest neštovic. Bylo mi asi 5 let a nechápala jsem, proč se všechny děti a jejich maminky přišly podívat na můj poďobaný obličej. Ten hrál zajímavými barvami. Modrá po genciánové violeti, bílá po tekutém pudru, červenou svítily samotné pupínky a zelený byl zbytek obličeje, protože mi bylo opravdu mizerně. Záměr dospělých byl jasný. Získat přirozenou imunitu proti této infekční dětské nemoci pro své ratolesti. 

Plané neštovice obecně pro zdravé dítě nepředstavují žádné nebezpečí, jinak je tomu ovšem u novorozenců, dětí od 13 let, dospělých, kteří nemoc neprodělali a těhotných žen. Pro tyto případy existuje očkování, aby se zabránilo zbytečným komplikacím a na večírek tak nebyli zvaní. 

V ostatních případech se dítě musí poprat s nepříjemnými známkami neštovic a obvykle za 7 až 20 dní dosáhne zajímavé odměny ve formě celoživotní ochrany.  

Jaké jsou běžné příznaky této nemoci? 

Charakteristické jsou červené svědivé skvrnky, ze kterých se po několika hodinách stanou nevzhledné puchýřky plné tekutiny. Jejich výsev začíná v obličeji a ve vlasech, dál se šíří i na trup a končetiny. Není neobvyklé, že se vyrážka vyskytne i na sliznicích úst, nosohltanu, genitáliích a bohužel i na očních spojivkách. 

Někdy se malí pacienti potýkají s bolestí hlavy, horečkou, nechutenství a průjmem. Tyto celkové příznaky mohou přicházet i 1-2 dny před objevením prvních pupínků, často se tak stane, že se nemoc omylem zamění za chřipku nebo nachlazení. Tato chybka ovšem nemusí být nijak fatální, stejně jako u chřipky a nachlazení, tak i u neštovic se projevy řeší tzv. symptomaticky. Tlumíme to, co nás obtěžuje nejvíc. Snižujeme teplotu, ulevujeme od bolesti, zavodňujeme a jakmile se objeví povědomá vyrážka, jsme doma a jen přidáme přípravky proti svědění. 

Jak zvládnout neštovice u dětí? 

U zdravých dětí nemusíme neštovice nijak léčit, nemoc odezní sama. Přesto nás plačící dítě pravděpodobně nenechá chladnými a vydáme se mu pomoci. Doba se od mého dětství jaksi proměnila. Tak nějak odzvonilo fialové vodičce a tekutému pudru, který sice do jisté míry ulevoval od svědění, ale také zbytečně vysušoval. Suchá pokožka nejenže více svědí a dostáváme se tak do začarovaného kruhu, ale také hrozí snadnějším strhnutím vzniklé krusty na pupínku. Tak se vytvoří otevřená ranka, do které snáze nasedá sekundární infekce z okolí a potíže se násobí. V dnešní době se proto více doporučují přípravky, které tlumí svědění a současně pokožku hydratují. To, že nezanechávají bílé skvrny je bonus navíc. Příjemný může být i chladivý efekt termální vody či polštářky do mrazáku, v lékárně jsou k dostání různé gely, příznivci alternativní medicíny si mohou zvolit i homeopatický Dapis, na podrážděná místa se s úspěchem přikládají i mokré ručníky a někdo do lednice sáhne po bílém jogurtu nebo tvarohu. Nic však asi není tak efektivní jako staré dobré kuchyňské rukavice, které jaksi mechanicky zabrání škrábání. 

Lékaři často doporučují celkově působící antihistaminika. Jejich působení je dvojí, do jisté míry snižují svědění, ale využívá se i jejich nežádoucího účinku, navozují totiž únavu a ospalost. Co víc si přát, než potíže zaspat. Kdo se chemii vyhýbá, tomu se nabízí i homeopatika. Rhus toxicodendron 15CH omezuje svědění, urychluje průběh nemoci i samotné hojení. Antimonum tartaricum 9CH zase funguje jako prevence jizviček. Pro klidný spánek můžeme zvolit polykomponentní sirup Sedália® nebo tabletky Sedatif PC®. 

Hřejivé a chladící polštářky

Horečky řešíme až v případě, kdy vyšplhají nad 38°C, lékem první volby u dětí jsou přípravky s obsahovou látkou Paracetamol. Dětem nikdy nepodáváme léky s kyselinou acetylsalicylovou, jak bývalo zvykem, protože mohou vyvolat velice nebezpečný Reyův syndrom, při němž se horečky paradoxně ještě zvýší. Diskutabilní je také střídání Ibuprofenu s Paracetamolem. V minulosti se jednalo o běžnou praxi. Současné studie před tímto léčebným režimem však varují. Nezdá se totiž jako dostatečně účinný vzhledem k zátěži pro žaludek, ledviny a játra. Jako podpora může v případě horeček sloužit homeopatikum Belladona nebo čípky Viburcol®.

Mluvíme-li o léčbě neštovic, nejde o léčbu v pravém slova smyslu. Potlačujeme příznaky, tišíme rozrušené dítě a čekáme až se potíže přeženou. Už nemusíme mít doma fialový nábytek a zničené povlečení či pyžama. Genciána nebo hypermangan se používali k čištění rozsáhlejších ploch. Pokud bude potřeba, můžeme dnes již vybrat i bezbarvá antiseptika, hodí se také odvar ze Šalvěje nebo Tea Tree oil. Přístup k neštovicím se značně změnil. Jelikož neštovice nejvíce přicházejí od konci zimy do začátku jara, je pravděpodobné, že se v tomto období objeví. Ať už navštívíte večírek nebo si odbudete neštovice v soukromí, je vhodné podívat se na nová doporučení a podpořit imunitu celé rodiny.