Jak předejít vyhřezlé ploténce, kdy tejpovat a proč nestačí jen masáž
Fyzioterapeutka Mgr. Veronika Přibylová vysvětluje, proč bolí záda zejména lidem se sedavou prací, jak rozpoznat skutečný výhřez ploténky, co v terapii opravdu funguje a kdy sáhnout po kineziologickém tejpu. Zároveň upozorňuje, že masáž nenahrazuje fyzioterapii – a kdy je naopak skvělou prevencí.
„Každý pohyb je skvělý, jen je potřeba vědět kdy a jak.“
Rozhovor s Mgr. Veronikou Přibylovou, fyzioterapeutkou z Českých Budějovic
Veronika Přibylová je čerstvá magistra fyzioterapie, vede vlastní ordinaci v Českých Budějovicích a má za sebou zkušenost ze špičkového rehabilitačního pracoviště v Kladrubech. V praxi nejčastěji řeší chronické bolesti zad u lidí se sedavým zaměstnáním.
Veroniko, jaká byla vaše cesta k fyzioterapii a co dnes v ordinaci řešíte nejčastěji?
K fyzioterapii mě přivedl sport – dříve jsem závodně hrála tenis. Po zkušenosti v RÚ Kladruby jsem si otevřela vlastní ordinaci v Českých Budějovicích. Nejčastěji řeším chronické bolesti zad, především u lidí se sedavým zaměstnáním (IT, účetní, ale i stomatologové a dentální hygienistky). Za hlavní příčinu považuji nedostatek pohybu; sekundárně hrají roli jednostranné návyky a přetěžování.
JAK TEJPOVAT ZÁDA OD KRKU PO ZADEK
Když někomu brní noha, je to hned vyhřezlá ploténka?
Ne nutně. Skutečný výhřez potvrdí až magnetická rezonance (MR), která zobrazí měkké tkáně. Brnění může způsobit i dráždění periferního nervu nebo tzv. úžinový syndrom. Proto je důležitá správná diagnostika a komplexní vyšetření.
Jak typicky „vzniká“ výhřez a co bývá nejčastější chybou?
Paradoxně se to nestává při samotném sezení, ale často o víkendu při jednorázovém zvednutí břemene v předklonu – například při stěhování skříně nebo při vynášení basy ze sklepa. Pomůže nervat vše jen zády, lehce pokrčit kolena a mít aktivní střed těla.
Jak vypadá terapie po akutní fázi (po operaci nebo při konzervativním postupu)?
Začínáme měkkými technikami (bedra, paravertebrální svaly, hýždě), poté následuje aktivace bránice a hlubokého stabilizačního systému (střed těla). Důležitá je také „škola zad“: ergonomie sedu, manipulace a zvedání břemen. Manuální péče má v terapii velkou váhu – nestačí „jen 20 minut cvičit“.
Kolik a jak často má laik cvičit, když „nemá čas“?
Ideální je skupinová lekce pro získání základních návyků a k tomu 2× týdně 20–30 minut krátkých sestav doma. Důležité je, aby vás vybraný pohyb bavil – pak u něj vydržíte. Moderní fyzioterapie žádný rozumný pohyb nezakazuje.
Kdy dává smysl kineziologický tejp u chronických potíží?
Nejvíce jej využívám, když pacient plánuje zvýšenou zátěž (kolo, túra, turnaj). Tejp dokáže prodloužit efekt terapie a dodat pocit jistoty – například po zlomenině zápěstí stačil jednoduchý tejp a pacient si díky němu troufl ruku běžně používat. Po hodině práce na zablokovaném krku je podle mě zatejpování to nejlepší, co lze udělat.
Osobní zkušenost Veroniky: Tejpuji si rameno, bedra i kolena. Při delších výšlapech v horách volím tejp preventivně, protože se mi osvědčil.
Tip GEMMEDICAL: Jak vybrat tejp a nalepit jej krok za krokem najdete na jaktejpovat.cz; produkty pořídíte na gemmedical.cz. (Doporučuji vložit interní odkazy na konkrétní návody a kategorie.)
Masér nebo fyzioterapeut – jak se v tom vyznat?
Na masáž choďte, když jste zdraví a chcete relax. Při bolesti nebo problému jděte nejdříve k fyzioterapeutovi. Bohužel se někdy stírá rozdíl v kompetencích (různé víkendové kurzy), ale fyzioterapeut má vysokoškolské vzdělání a pracuje s diagnostikou i terapií.
Silná kontraindikace z praxe: Pacientka po hluboké žilní trombóze a operaci varixů chodila na intenzivní masáž lýtek – to je rizikové (hrozí uvolnění sraženiny). U takových stavů musí vždy rozhodnout lékař.
Dá se na závěr shrnout „manuál“ pro záda do pár vět?
Hýbejte se tak, aby vás to bavilo, starejte se o své tělo a nepřehlížejte první varovné signály (bolest). Když přijdete včas, řešení bývá jednodušší než ve chvíli, kdy problém dlouhodobě „přecházíte“.
Hlavní poznatky z rozhovoru
· Sedavé zaměstnání + nedostatek pohybu = nejčastější důvod chronické bolesti zad. Řešení: pravidelný, pestrý pohyb a ergonomie.
· „Brnění nohy“ není automaticky výhřez – bez MR není jasno. Příčinou může být dráždění periferního nervu.
· Typický mechanismus výhřezu: předklon + zvednutí těžkého břemene po týdnu sezení. Pomůže aktivní střed a lehké pokrčení kolen.
· Terapie: manuální techniky + aktivace bránice a „core“ + škola zad.
· Tejp: smysl při zvýšené zátěži a k prodloužení efektu terapie; po „zablokovaném krku“ je zatejpování velmi přínosné.
· Masáž ≠ terapie: při potížích nejprve fyzioterapie; pozor na kontraindikace (např. HŽT/varixy).
· Chcete se naučit tejpovat? Podívejte se na praktické návody a kurzy na jaktejpovat.cz.
· Hledáte spolehlivý tejp? Vyberte si na gemmedical.cz
· Jste z okolí Českých Budějovic a chcete se k Veronice objednat? Kontakty naleznete na anve.cz
Nákupní seznam
Ve stejné kategorii
Související podle značek